Eine Wurzelbehandlung ist oft die einzige Möglichkeit, die Schmerzen eines entzündeten Zahns in den Griff zu bekommen. Doch in manchen Fällen bleibt der Schmerz auch nach der Behandlung bestehen oder kehrt zurück. Wir klären auf, woran das liegt und wie man den Schmerz während und nach der Behandlung therapieren kann.

Ihr Zahnarzt Dr. Keller ist ausgewiesener Spezialist auf dem Gebiet der Endodontie.

Hat sich die Karies sehr tief in den Zahn gefressen und sich der Nerv entzündet, dann ist eine Wurzelkanalbehandlung meist die letzte Option, um den Zahn zu retten. Bei einer Wurzelbehandlung wird, vereinfacht gesagt, alles, was sich im Zahninneren infiziert hat, entfernt und gründlich gereinigt. Der entstandene Hohlraum wird mit einer bakteriendichten Füllung abgedichtet.

Im Normalfall sollte der behandelte Zahn danach keine Reaktion mehr auf kalt oder warm zeigen, da im Zuge der Wurzelbehandlung der Zahnnerv entfernt wurde. Allerdings sind Schmerzen nach einer Wurzelkanalbehandlung dennoch nicht ausgeschlossen.

Die wichtigsten Gründe für Schmerzen nach einer Wurzelbehandlung:

• Direkt nach einer Wurzelkanalbehandlung können Schmerzen auftreten, denn durch die Entfernung sowie Behandlung des Nervs entsteht eine kleine Wunde am unteren Ende des Zahnes und durch die Spülung gelangen sie ins Knochengewebe.
• Die Wurzelkanäle sind sehr komplex und es kann vorkommen, dass Bakterien im Zahn verblieben sind, was zu einer erneuten Entzündung samt Schmerzen führen kann oder aber nicht alle Wurzelkanäle werden entdeckt und darin verbliebenen Bakterien führen zum Schmerz.
• Zähne werden nach einer Wurzelbehandlung manchmal instabil und bekommen eine Fraktur. Durch diesen Riss können Bakterien in das Zahninnere eindringen und Schmerzen verursachen.

Treten die Schmerzen unmittelbar nach der Behandlung auf, ist das nicht ungewöhnlich. Prinzipiell sollten diese aber in den nächsten Tagen abklingen. Solange keine zusätzliche Schwellung auftritt, sind leichte Schmerzen möglich. Werden die Schmerzen jedoch schlimmer oder treten nach einer längeren Symptomfreiheit wieder auf, raten wir Ihnen, in unserer Praxis vorstellig zu werden. Meist handelt es sich dann um eine erneute Entzündung, die durch Bakterien in den Wurzeln hervorgerufen wird.

Revision der Wurzelbehandlung oder Wurzelspitzenresektion

Die letzte Möglichkeit den entzündeten wurzelgefüllten Zahn zu retten ist durch eine Wiederholung der Wurzelbehandlung (Revision der Wurzelkanalfüllung) oder durch eine Wurzelspitzenresektion. In manchen Fällen schlägt auch diese Behandlung nicht so an wie erhofft, dann ist das Entfernen des Zahns die letzte Option.

Damit es erst gar nicht so weit kommt, empfehlen wir Ihnen bei Schmerzen nach einer Wurzelbehandlung zeitnah in unserer Praxis vorstellig zu werden. Wir geben unser Bestes, Ihren Zahn zu retten.

Bild: Liza Summer/Pexels